第二節(jié) 鼓膜外傷
一、發(fā)病特點(diǎn)：因直接或間接的外力作用于鼓膜形成的創(chuàng)傷叫做鼓膜外傷。
二、臨床表現(xiàn)：患者可突感耳痛、聽(tīng)力減退、耳鳴，少量出血和耳內(nèi)悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外，還可由于鐙骨強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)而致內(nèi)耳受損。出現(xiàn)眩暈、惡心或混合性耳聾。
三、診斷要點(diǎn)：經(jīng)過(guò)檢查鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時(shí)可見(jiàn)血跡或血痂。若有水樣液流出，提示可能有顱底骨折所致腦脊液耳漏。另外需要做聽(tīng)力功能測(cè)試，聲導(dǎo)抗測(cè)試，明確中耳和內(nèi)耳是否受損。
四、治療方案：首先要嚴(yán)禁沖洗外耳道或給外耳道滴藥，可全身應(yīng)用抗生素類藥物預(yù)防感染。較大而經(jīng)久不愈的穿孔可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
