第五節(jié)　隱匿性腎炎

一、診斷依據(jù)

（一）發(fā)病特點(diǎn)：隱匿性腎炎是以無(wú)癥狀蛋白尿和（或）單純性血尿?yàn)榕R床表現(xiàn)的一組腎小球疾病，病人無(wú)水腫、高血壓及腎功能損害。

（二）臨床表現(xiàn)：

1、隱匿性腎炎無(wú)明顯臨床癥狀，常因血尿而就診。

2、亦無(wú)明顯陽(yáng)性體征，但全身系統(tǒng)檢查可幫助排除其它腎臟疾病。

（三）輔助檢查：

1、實(shí)驗(yàn)室檢查：可有腎小球性蛋白尿和（或）腎小球性血尿；免疫學(xué)檢查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體等均正常；腎影像學(xué)檢查B超、CT、MRI及腎盂造影均無(wú)異常。

2、特殊檢查：腎活檢病理檢查對(duì)確診很有意義。

二、診斷與鑒別診斷

腎小球性蛋白尿和（或）腎小球性血尿，無(wú)水腫、高血壓、腎功能損害時(shí)，即可作出診斷，應(yīng)注意與遺傳性腎炎早期、薄基膜腎病、功能性蛋白尿、體位性蛋白尿相鑒別。

三、治療方案

病人無(wú)需特殊治療，以保養(yǎng)為主，勿感冒、勞累，勿用腎毒性藥物，如有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，可待急性期后行扁桃體摘除術(shù)�？稍囉弥嗅t(yī)中藥治療。