一、診斷依據
（一）發(fā)病特點：貧血只是一種臨床表現，貧血有三種發(fā)病機制，紅細胞生成減少、破壞過多和失血，各又涵蓋多種不同病因。病因：
（1）紅細胞生成減少：1）骨髓衰竭，如再障；2）無效造血，如骨髓增生異常綜合征；3）骨髓受抑，如放療和化療；4）骨髓浸潤，如血液惡性腫瘤；5）造血刺激因子減少，如腎衰所致Epo合成減少；6）造血微環(huán)境異常，（僅屬推理，尚無確切依據）；7）造血物質缺乏，如葉酸和維生素B₁₂缺乏。
（2）紅細胞破壞過多：1）紅細胞內在缺陷，如紅細胞基本結構異�；蛉毕菰斐蓧勖s短；2）紅細胞外在因素，如機體免疫性疾病或理化生物因素所致的溶血性貧血。
（3）失血：包括急性和慢性失血。
（二）臨床表現：
1、皮膚粘膜及其附屬器：皮膚粘膜瞼結膜口唇甲床色淡、蒼白，毛發(fā)枯細，指甲脆薄
。
2、神經肌肉系統：頭痛、頭暈、耳鳴、暈厥、視覺盲點、倦怠、注意力不集中和記憶力減退。
3、消化系統：食欲減退、惡心、腹脹、腹部不適、便秘、或腹瀉。
4、呼吸循環(huán)系統：代償性心率和呼吸加快；進展迅速都心慌、氣促明顯；長期嚴重貧血可引起高動力性心衰；心電圖表現為竇性心動過速、竇性心律不齊、ST段降低和T波低平或倒置。
5、泌尿生殖系統：可引起多尿、低比重尿、輕度蛋白尿。女性月經周期紊亂、閉經，男性性功能減退。
6、其他雜癥：低熱、腰痛、膠端麻木等。
（三）輔助檢查：
1、全血細胞計數：可判斷貧血程度及受累細胞系。
2、骨髓檢查：有助于判斷貧血的病因及機制。包括穿刺和活檢。
3、其他：尿液分析和大便潛血等。
一、診斷依據