第三節(jié)　不明原因消化道出血

通常把經(jīng)胃鏡、結(jié)腸鏡及X線小腸鋇劑造影等檢查未能發(fā)現(xiàn)出血病因的反復或持續(xù)性消化道出血稱不明原因消化道出血。

一、不明原因的原因：

1、出血病灶位于一般檢查方法難以評估的部位，如小腸和胃空腸吻合口等；

2、檢查者對罕見病例的病灶缺乏認識，或某些病灶小，易被漏診；

3、未進行必要的內(nèi)鏡重復檢查；4、檢查中發(fā)現(xiàn)病變，但不能確定該病變是否是出血源，或檢查中發(fā)現(xiàn)多個病變，不能確定哪一個是出血灶。

二、診斷要點

不明原因消化道出血的診斷應注意以下三點：

1、注意容易被遺漏的病灶；

2、重復內(nèi)鏡檢查對未能查到的持續(xù)性出血應反復鏡檢；

3、選擇恰當?shù)臋z查時間和合適的檢查方法。

三、治療方案

還是基于查明病因，針對性治療，大出血時應積極搶救。