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注射用縮宮素
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【藥品名稱】
通用名稱：注射用縮宮素
英文名稱：OxytocinforInjection
商品名稱：注射用縮宮素
【成份】本品主要成份：縮宮素
輔料：甘露醇注射液、乳糖。
【性狀】本品為白色或類白色凍干塊或粉狀物。
【適應癥】
用于引產、催產、產后及流產后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產素激惹試驗)。
【功能主治】用于引產、催產、產后及流產后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產素激惹試驗)。
【規(guī)格】(1)5單位
(2)10單位
【包裝】低硼硅玻璃管制注射劑瓶包裝。5單位/支8支/盒；10單位/支8支/盒
【用法用量】
1、引產或催產靜脈滴注，一次2.5-5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每Iml中含有0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過0.001-0.002單位，每15-30分鐘增加0.001-0.002單位，至達到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過0.02單位，通常為每分鐘0.002-0.005單位。2、控制產后出血每分鐘靜滴0.02-0.04單位，胎盤排出后可肌內注射5-10單位。
【不良反應】
偶有惡心、嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量應用時可引起高血壓或水滯留。
【禁忌】骨盆過窄，產道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常，有剖腹產史，子宮肌瘤剔除術史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過大(包括羊水過多)、嚴重的妊娠高血壓綜合征。
【注意事項】
1、下列情況應慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內感染史、宮頸曾經手術治療、宮頸癌、早產、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者，用藥時應警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。2、骶管阻滯時用縮宮素，可發(fā)生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。3、用藥前及用藥時需檢查及監(jiān)護：①子宮收縮的頻率、持續(xù)時間及強度；②孕婦脈搏及血壓；③胎兒心率；④靜止期間子宮肌張力；⑤胎兒成熟度；⑥骨盆大小及胎先露下降情況；⑦出入液量的平衡（尤其是長時間使用者）。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】用于催產時必須明確指征并在密切監(jiān)測下進行，以免產婦和胎兒發(fā)生危險。
【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻說明。
【老人用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻說明。
【藥物相互作用】
1、環(huán)丙烷等碳氫化合物吸入全麻時，使用縮宮素可導致產婦出現(xiàn)低血壓，竇性心動過緩或（和）房室節(jié)律失常。恩氟烷濃度＞1.5%，氟烷濃度＞1.0%吸入全麻時，子宮對縮宮素的效應減弱。恩氟烷濃度＞3.0%可消除反應，并可導致子宮出血。2、其他宮縮藥與縮宮素同時用，可使子宮張力過高，產生子宮破裂或（和）宮頸撕裂。
【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻說明。
【藥理】1、刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導致子宮頸擴張，子宮對縮宮素的反應在妊娠過程中逐漸增加，足月時達高峰。2、刺激乳腺的平滑肌收縮，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
【執(zhí)行標準】WS1-(X-244)-2004Z
【藥代動力學】
肌內注射后3—5分鐘起效，作用持續(xù)30—60分鐘；靜脈滴注立即起效，15—60分鐘內子宮收縮的頻率與強度逐漸增加，然后穩(wěn)定；滴注完畢后20分鐘，其藥效應漸減退。t1/2一般為1-6分鐘。本品經肝、腎代謝，經腎排泄，極少量是原形物。
【ATC分類】H01B
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD010120
【貯藏】遮光、密封，在陰涼處(不超過20℃)保存。
