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氯氮卓片
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：氯氮卓片
英文名稱(chēng)：ChlordiazepoxideTablets
商品名稱(chēng)：氯氮卓片
【成份】氯氮卓。
【性狀】本品為微黃色片。
【適應(yīng)癥】
治療焦慮性神經(jīng)癥，緩解焦慮、緊張、擔(dān)心、不安與失眠等癥狀。治療失眠癥。治療肌張力過(guò)高或肌肉僵直的疾病。與抗癲癇藥合用控制癲癇發(fā)作。
【功能主治】治療焦慮性神經(jīng)癥，緩解焦慮、緊張、擔(dān)心、不安與失眠等癥狀。治療失眠癥。治療肌張力過(guò)高或肌肉僵直的疾病。與抗癲癇藥合用控制癲癇發(fā)作。
【規(guī)格】10mg
【用法用量】
口服抗焦慮：一次5~10mg，一日2~3次。治療失眠：10~20mg睡前服用。抗癲癇：一次10~20mg，一日3次。
【不良反應(yīng)】
常見(jiàn)嗜睡，可見(jiàn)無(wú)力、頭痛、暈眩、惡心、便秘等。偶見(jiàn)皮疹、中毒性肝損害、骨髓抑制。男性偶見(jiàn)陽(yáng)痿。
【禁忌】白細(xì)胞減少者、對(duì)本品過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】
長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性與依賴(lài)性。肝、腎功能不全者慎用。應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。長(zhǎng)期用藥后驟�？赡芤痼@厥等撤藥反應(yīng)。服藥期間勿飲酒。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒童用藥】6歲以下兒童慎用，6歲以上兒童減量使用。
【老人用藥】易引起昏厥，應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】
本品與易成癮的和其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。飲酒及與全麻藥．可樂(lè)定．鎮(zhèn)痛藥．單胺氧化酶抑制藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí)，可相互增效。與抗酸藥合用時(shí)可延遲本品的吸收。本品與抗高血壓藥或與利尿降壓藥合用時(shí)，可使降壓作用增強(qiáng)。本品與鈣離子通道拮抗藥合用時(shí)，可使低血壓加重。本品與西咪替丁合用時(shí)可以抑制本品的肝臟代謝，從而使清除減慢，血藥濃度升高。本品與普萘洛爾合用時(shí)可導(dǎo)致癲癇發(fā)作的類(lèi)型和（或）頻率改變，應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。本品與卡馬西平合用時(shí)，由于肝微粒體酶的誘導(dǎo)可使兩者的血藥濃度下降，清除半衰期縮短。本品與左旋多巴合用時(shí)，可降低后者的療效。本品與抗真菌藥酮康唑．伊曲康唑合用，可提高本品療效并增加其毒性。
【藥理】本品為苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥，作用機(jī)制與其選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氮卓受體結(jié)合而促進(jìn)-氨基丁酸的釋放，促進(jìn)突觸傳導(dǎo)功能有關(guān)。本品還有中樞性肌松弛作用和抗驚厥作用，小劑量時(shí)有抗焦慮作用，隨著劑量增加，可顯示鎮(zhèn)靜、催眠、記憶障礙，很大劑量時(shí)也可致昏迷，但很少有呼吸和心血管?chē)?yán)重抑制。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服易吸收且完全，血藥濃度個(gè)體差異較大。生物利用度約86%，總清除率（CL）1L/h，表觀分布容積（Vd）28L，蛋白結(jié)合率96%�？诜�0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)需5~14日。經(jīng)肝臟代謝，先去甲基進(jìn)而脫氨基氧化，先后轉(zhuǎn)化為具有相似藥理活性的去甲氯氮卓和去甲地西泮。半衰期（t1/2）5~30小時(shí)。本品經(jīng)腎臟排泄，可通過(guò)胎盤(pán)且可分泌入乳汁。長(zhǎng)期用藥在體內(nèi)有一定量的蓄積，代謝產(chǎn)物可滯留在血液中數(shù)天甚至數(shù)周，清除緩慢。肝、腎功能損害可延長(zhǎng)本品的消除半衰期。
【ATC分類(lèi)】N05B
【編碼】HD004669
【貯藏】密封保存。
