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兒童發(fā)育遲緩要重視，早期干預(yù)是關(guān)鍵

山東朱氏藥業(yè)集團有限公司2023/2/19 9:10:26

隨著**二孩政策實施，高齡孕產(chǎn)婦增多，生育高危嬰兒的可能性也隨之攀升。當前，產(chǎn)科和新生兒重癥監(jiān)護技術(shù)日益成熟，使早產(chǎn)、低出生體重、窒息等高危嬰兒的存活率明顯提高，而后期出現(xiàn)語言、認知、運動等發(fā)育障礙的風險卻隨之增加。極低出生體重早產(chǎn)兒中25％～50％可能發(fā)生認知行為缺陷，針對這些高危嬰兒群體，早期干預(yù)尤為重要。

據(jù)悉，張家港市婦幼保健所自2019年11月開展早期干預(yù)工作至今，共指導314名寶寶，其中定期指導寶寶107名、一次性指導寶寶203名、康復指導寶寶4名。不少家長在剛接觸早期干預(yù)時會疑惑：“早期干預(yù)是做什么的?”“發(fā)育落后的寶寶能通過早期干預(yù)追趕上正常寶寶嗎?”對此，張家港市婦幼保健所相關(guān)專家給予專業(yè)解答。

抓住黃金干預(yù)期，讓發(fā)育落后寶寶進步快一點

在婦保所早期干預(yù)基地，1個半月大的樂樂(化名)正仰臥在臺上進行追視訓練。由于早產(chǎn)，樂樂的視覺集中能力落后于正常兒童。康復治療師王麗娜手持黑白色卡，一邊逗引樂樂將注意力集中在色卡上，一邊緩緩移動色卡，讓樂樂追視。“接下來移動幅度可以慢慢增加，在家練習的時候要注意色卡不要離眼睛太近，移動速度要慢一點……”在王麗娜的指導下，樂樂的媽媽很快掌握了訓練技巧。

早期干預(yù)的對象主要是經(jīng)檢查，臨床表現(xiàn)、早期篩查、心測評異常的高危嬰兒�！皩τ谀X癱高危嬰兒及染色體、基因問題的孩子，如果早期及時干預(yù)，可以減少因神經(jīng)損傷而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)攣縮問題，同時對后期的康復效果有很好鋪墊作用。如果孩子沒有發(fā)育遲緩問題，早期干預(yù)也可使孩子發(fā)展得更好，為早期教育打下良好基礎(chǔ)�！眿D保所副所長查建梅說，“我們發(fā)現(xiàn)一些接受定期指導的寶寶，經(jīng)過一段時間的早期干預(yù)，落后的差距明顯在縮小。”

早期嬰兒大腦不僅發(fā)育快，而且有很強的可塑性。6個月以內(nèi)為超早期黃金干預(yù)期，這期間寶寶無論身體還是大腦神經(jīng)發(fā)育都處在一個快速期。如果抓住這個時機進行早期干預(yù)，寶寶的進步速度將會加快，需要干預(yù)的時間就會縮短。6個月～12個月為早期黃金干預(yù)期，這個時期寶寶動作發(fā)育速度會慢下來，發(fā)育往協(xié)調(diào)性、分離動作及精細化方向發(fā)展。這個時期依然很重要，如果家長錯過了超早期黃金干預(yù)期，這個時期一定要把握住。

復制推廣訓練方法，讓早期干預(yù)融入寶寶生活

對于發(fā)育落后的寶寶，定期干預(yù)指導能更好地縮小落后差距，直到追趕上正常月齡寶寶。今年受疫情影響，有些寶寶的早期干預(yù)指導中斷了。經(jīng)過兩三個月的間隔，落后的差距明顯在拉大，3個月大的天天(化名)就是其一。天天長得白白胖胖很可愛，卻存在運動發(fā)育遲緩的問題，其運動能力相當于1個月大的寶寶�？粗⒆硬慌浜献ノ沼柧�，天天的媽媽急得直冒汗。“孩子可能是怕生，不著急，我們來做抬頭練習……”治療師一邊安撫一邊叮囑訓練要點。

王麗娜告訴記者，早期干預(yù)是一個動態(tài)的過程，并且每個寶寶都有個體差異，治療師會結(jié)合病史、查體等，確定寶寶目前發(fā)育能力處在哪個階段，發(fā)育落后的部分及*需要干預(yù)的是哪些方面，有針對性地制定治療方案，確定寶寶可以接受后將訓練方法教給家長，家長學會后可在家中為孩子進行早期干預(yù)訓練。在指導家長的過程中，治療師會根據(jù)不同家長的特點，把專業(yè)知識用簡單、易操作的方式傳授給家長，使其愿意接受并能在家中完成早期干預(yù)�！�**次帶寶寶來的家長不太了解早期干預(yù)，不明白做一次練習為何需要那么久時間，寶寶睡著了為什么不能做。當我們給寶寶做完練習后，家長就心服口服了，原來寶寶還會這些，原來在家也能完成**訓練。”王麗娜說。

“其實干預(yù)一直在我們的身邊，可以是做操、玩游戲，可以是和寶寶說話、帶寶寶逛街�！眱和＝♂t(yī)生介紹，無論是對寶寶的生活指導，還是在游戲過程中進行康復訓練，都可以復制推廣。對于發(fā)育略微遲緩的寶寶，家長學習一些簡單實用的干預(yù)方法，可以促進寶寶健康成長。




——出自 健康在線網(wǎng)