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醋酸巴多昔芬

發(fā)布時(shí)間:2013/8/21 10:54:00 瀏覽次數(shù):1870 類(lèi)別:其它

詳情介紹

醋酸巴多昔芬

【項(xiàng)目名稱】
【藥品名稱】
通用名: 醋酸巴多昔芬 Bazedoxifene Acetate
商品名: Conbriza
CAS: 198481-33-3
【劑型】片劑
【規(guī)格】20 mg
【適應(yīng)癥】治療絕經(jīng)后骨折危險(xiǎn)增加的婦女的骨質(zhì)疏松癥。
【用法用量】推薦劑量為一天一片,可在一天中的任意時(shí)間服用。
【類(lèi)別】化藥原料3類(lèi) 制劑3類(lèi)
【藥理】巴多昔芬可競(jìng)爭(zhēng)性抑制1713一雌二醇與雌激素受體ERoc和ER13的結(jié)合,對(duì)骨骼有雌激素激動(dòng)劑活性,能改善脊椎和髖部的骨密度,故能**降低骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)婦女的椎骨骨折風(fēng)險(xiǎn)。
【專(zhuān)利情況】 化合物專(zhuān)利2017年4月到期。
【國(guó)外上市】由惠氏原研,后轉(zhuǎn)讓給輝瑞制藥,已經(jīng)于2009年4月17通過(guò)歐洲藥監(jiān)局的批準(zhǔn)在意大利和西班牙上市,商品名為Conbriza,2010年7月在日本上市,商品名為Viviant。
【市場(chǎng)前景】世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)資料顯示,骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松骨折已經(jīng)成為困擾各國(guó)老年人身體健康的慢性疾病之一。其中髖部骨折是骨質(zhì)疏松骨折中后果*為嚴(yán)重的一種,骨折后患者的一年死亡率高達(dá)20%。全球每年因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髖部骨折的患者人數(shù)約166萬(wàn)人,隨著全球人口老齡化,預(yù)計(jì)到2050年全球髖部骨折發(fā)生率將增長(zhǎng)4倍。達(dá)到每年約700萬(wàn)人。骨質(zhì)疏松患者中大部分是絕經(jīng)期后的女性,如果沒(méi)有相應(yīng)的治療,5O歲以上的女性平均每3個(gè)中有1個(gè)將經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松性骨折。骨質(zhì)疏松骨折給老年人帶來(lái)的不僅是難以承受的病痛,還有高昂的醫(yī)療費(fèi)用,僅髖部骨折手術(shù)費(fèi)用一項(xiàng)就可高達(dá)人均2萬(wàn)元人民幣,患者手術(shù)后的生活質(zhì)量也將受到嚴(yán)重影響。
對(duì)于具有正;虻虰MD(骨密度)的健康絕經(jīng)后婦女,SERM(選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑)能在不刺激子宮內(nèi)膜的情況下預(yù)防骨丟失和降低骨轉(zhuǎn)換。在一項(xiàng)擁有了6847名絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女的3年的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中(平均年齡66歲),每天20mg或40mg的巴多昔芬能分別使椎骨骨折的發(fā)生率降低42%和37%。但對(duì)非椎骨骨折無(wú)效。巴多昔芬治療的耐受性與****相似。與安慰劑組相比能使血管舒縮癥狀、VET和腿痛性痙攣的發(fā)生率增加。
根據(jù)骨密度數(shù)據(jù),巴多昔芬在骨骼中顯示雌激素激動(dòng)劑活性,能改善脊椎和髖部的骨密度,并**降低患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)婦女的椎骨骨折風(fēng)險(xiǎn)。臨床前各模型均未表明巴多昔芬對(duì)子宮有雌激素樣刺激作用,例如皮下注射巴多昔芬(O.2和2.0mg/kg)并不使未成熟雌性大鼠子宮重量增加或子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞肥大或增生,而雌二醇及RX均有此不良反應(yīng)。不僅如此,巴多昔芬還能逆轉(zhuǎn)RX對(duì)子宮的這種刺激作用。這些結(jié)果提示,用巴多昔芬對(duì)絕經(jīng)期后的婦女進(jìn)行治療時(shí)不會(huì)刺激子宮及乳腺細(xì)胞。
巴多昔芬在能改善脊椎和髖部的骨密度的同時(shí),對(duì)乳腺和子宮內(nèi)膜的影響很小。臨床試驗(yàn)顯示,本品比同類(lèi)的SERMs更具靶向活性,是個(gè)非常有潛力的品種!

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